Председателю Квалификационной коллегии судей

________________________________

                         (субъект РФ)

от  __________________________

      __________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас допустить меня к участию в конкурсе  на замещение вакантной должности судьи _________________________________________

_________________________________________________________________.

Я  согласен на проведение в отношении меня соответствующих проверочных  мероприятий компетентными государственными органами, а также на проведении проверки, касающейся отсутствия заболеваний, препятствующих назначению на должность судьи, и истребование сведений, составляющих врачебную тайну.

Приложение:
(указываются, какие

документы принимаются)

___________________________
(подпись)

«________»____________200_г.