В _____________ районный (городской)

                                  суд ________________________ области

                                  (края, республики)                 

                                  ИСТЕЦ: ____________________________

                                               (Ф.И.О., адрес)       

                                  ОТВЕТЧИК: __________________________

                                               (Ф.И.О., адрес)       

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о возмещении ущерба, причиненного заливом квартиры

Я собственник квартиры по адресу _______________________________.

(указать адрес)

"___"____________19__ г.  по  вине  ответчика,  проживающего  этажом

выше, произошел залив моей квартиры _________________________________

(указать причины залива)

_____________________________________________________________________

"___"____________19__ г. комиссией _____________________________

(указать наименование ЖЭО)

жилищно-эксплутационной  организации  был  составлен акт обследования

моей квартиры, в котором установлены причины залива и материальный

ущерб, причиненный моему имуществу.

В  соответствии  с указанным актом в результате  залива  квартиры

мне  причинен материальный  ущерб  на  общую  сумму ____________ руб.

В соответствии со ст.1064 ГК РФ

ПРОШУ:

Взыскать с ответчика _______________________________ в мою пользу

(указать Ф.И.О.)

денежную сумму в размере __________ руб. (_____________) в возмещение

материального ущерба, причиненного заливом квартиры.

Приложение:

1. Копии правоустанавливающих документов на квартиру

2. План жилого помещения

3. Акт обследования квартиры комиссией

4. Квитанция об уплате государственной пошлины

5. Копия искового заявления для ответчика

Подпись

Дата